극동방송 운영위원 기록카드

운영위원장

결재	담 당	사 장	회 장

사 진 남편 (반명함판)	사 진 부인 (반명함판)

재단사무국장 :

선교협력국장 :

평택.안성  지회

제 호 20 년 월 일 (가입)
성명	본인	한글					영문									한문
	배우자
주민등록번호		-						직분						생년 월일		(음,양)
		-														(음,양)
현 주 소
출석교회								핸드폰		본인									배우자
연 락 처		댁) 직장) fax)
연 락 처		이메일) 우편수신처) □ 집 □ 직장
가족사항		관계	성 명			생년월일 (음,양)						직업 (학교,학년)								비 고
직장		직장명											직 위
		소재지
기타		결혼기념일			년 월 일						취 미				등산 골프 낚시 기타( )
		추천인 :

본 신청서를 작성하신 후, 담당자에게 보내주시기 바랍니다.

주소 : 서울시 마포구 상수동 89번지 극동방송 운영위원 담당

선교협력국 김성화 부장 T. 02-320-0193 , F. 02-320-0419, E ssinga@febc.net

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